聚焦东营市“三医联动”改革丨锦华社区:远程会诊自助取药居民享“健康红利”

2021/11/25 16:15:26   来源:中国山东网    

       中国山东网-感知山东11月25日讯 在锦华社区卫生服务中心大厅内,一台微医智能药柜格外显眼。社区负责人介绍,这台智能药柜可满足社区居民24小时随时取药,多种处方药和非处方药都能在这台机器上满足居民的用药需求。

  据了解,锦华社区是一个油地共建小区,油田居民多,老年人较多,60岁以上老人占比达41%,慢性病患者中60岁以上老人占90%以上。东营经济技术开发区于是将锦华社区作为东营市首批试点的医保延伸服务社区,锦华社区卫生服务中心最早实现了居民门诊慢性病鉴定、就诊、取药、报销以及“两病”备案报销等延伸服务,解决了以往慢性病居民只能到大型医疗机构就医购药的困扰,居民在“家门口”就能问诊大型医疗机构专家,拿药只需按一级医疗机构的报销比例进行医保结算,报销比例从三级医疗机构的60%提高到一级医疗机构90%。

  锦华工作区现有常住居民29854人,其中慢性病、“两病”人员7422人,有482名慢性病人员和4102名“两病”人员已在社区卫生服务站备案并享受医保相关待遇。慢性病服务延伸既缩短了群众的就医距离,又减轻了群众的用药负担,可以说是一举两得。

  锦华社区卫生服务站不仅实现了慢性病医保联网结算,还实现了油田职工普通门诊大额统筹报销以及地方职工、居民普通门诊刷卡结算,所有诊疗费用都可以通过医保卡结算、报销。

  据悉,为深入落实党中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,大力推进服务下沉,2020年3月起,东营经济技术开发区重点实施服务下沉工作,专门印发了《“三级联动”经办服务体系建设实施方案》,把居民医保有关业务全部下沉至街道闭环办理,并将医保“综合柜员”向两个街道便民服务中心延伸,通过无差异业务服务标准和业务流程,统一受理医保综合柜员业务,形成业务受理“三厅通办”、审核拨付“区级统审”的职工医保服务模式。目前,全区已有21个医保工作站和26个慢性病医保延伸服务点实现了服务下沉,实现医保服务延伸全覆盖。

编辑:孙岩    责任编辑:胡立荣

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